21 spedbarn med utviklingsregresjon og hjerneatrofi som ble avslørt ved bruk av MR, sekundært til alvorlig vitamin B12-mangel.

28.12.2019

Original Article

Cerebral atrophy in 21 hypotonic infants with severe vitamin B12 deficiency

Can Acıpayam Hatice Güneş Olcay Güngör Sevcan İpek Nafiz Sarışık Nurcan Ş DemirFirst published: 23 December 2019 https://doi.org/10.1111/jpc.14733

Abstrakt
Mål
Ernæringsmessig B12-mangel er en behandlingsbar årsak til nevroutviklingsforsinkelse hos spedbarn. Vi rapporterer om 21 spedbarn med utviklingsregresjon og hjerneatrofi som  ble avslørt ved bruk av kraniell magnetisk resonansavbildning (MRI), sekundært til alvorlig vitamin B12-mangel.
Metoder
22 spedbarn i alderen 4-24 måneder med B12-mangler som ble innlagt på vår klinikk mellom mai 2013 og mai 2018 ble inkludert i studien. MR, benmargsaspirasjon og Denver ‐ II Developmental Screening Test ble utført hos alle spedbarn.
resultater
Spedbarnets gjennomsnittsalder var 12,3 måneder, og gjennomsnittlig B12-nivå var 70,15 ± 32,15 ng / L. Hypotoni og nevroutviklingshemning og anemi var tilstede hos alle pasienter. Benmargsundersøkelsene deres var kompatible med megaloblastisk anemi. Tolv pasienter hadde mikrocefali, syv hadde skjelving og en pasient døde av alvorlig sepsis. Nesten alle pasienter ble matet med morsmelk, og mødrene deres var også underernærte. Ni (42,9%) av pasientene var tyrkiske og 12 (57,1%) var syriske. Alle pasienter hadde unormale Denver ‐ II utviklingsscreeningstestresultater. De fleste pasienter hadde alvorlig kortikal atrofi, cerebral effusjon, tynning av corpus callosum og forsinket myelinisering i kraniell MR. 

Behandling med B12 resulterte i dramatisk bedring i generell aktivitet og appetitt i løpet av 72 timer. Skjelving løst i alle tilfeller.


Konklusjon

Nevrologiske funn og utviklingsforsinkelse relatert til B12-ernæringsmangel kan forhindres uten følgevirkninger hvis de diagnostiseres tidlig. Screening og behandling av mødre for denne mangelen vil bidra til helsen til både moren og deres fødende barn.

Automatisk oversettelse, orginalartikkel her