Når kognitiv tilbakegang observeres hos kreftpasienter, er det nødvendig å aktivt evaluere serumnivået av noen B-vitaminer, inkludert B12.

10.05.2021

Reversibel demens på grunn av vitamin B12-mangel hos en lungekreftpasient: Relevans av preoperativ evaluering Publisert online av Cambridge University Press: 5. mai 2021

Kognitiv dysfunksjon har en negativ effekt på kreftbehandling; Imidlertid, i kreftmiljø, kan spesifikke behandlinger gjenopprette kognitiv funksjon. 

Slike forhold er kjent som reversibel demens, hvor en av disse er vitamin B12 (VB12) mangel. Imidlertid har det ikke vært rapportert om VB12-mangel identifisert ved preoperativ evaluering hos kreftpasienter.

 Metode 

Vi studerte en pasient som ble henvist til Institutt for psyko-onkologi på mistanke om kognitiv tilbakegang før lungekreftoperasjon. Preoperativ evaluering avdekket VB12-mangel. 

Resultater 

Pasienten var en 82 år gammel kvinne som fikk diagnosen lungekreft. Hun presenterte også kognitiv tilbakegang og ble derfor henvist til Institutt for psyko-onkologi for preoperativ evaluering. Pasienten fikk 19 poeng på en Mini-Mental State Examination (MMSE), noe som indikerer kognitiv tilbakegang.

Ettersom symptomene begynte flere måneder tidligere og de var subakutte, ble muligheten for reversibel demens vurdert. Omfattende undersøkelse avdekket VB12-mangel, og VB12-erstatningsterapi normaliserte MMSE-poengsummen til 25 poeng før operasjonen. 

Betydningen av resultatene 

Når kognitiv tilbakegang observeres hos kreftpasienter, er det nødvendig å aktivt evaluere serumnivået av noen B-vitaminer, inkludert VB12.