Serumnivåer av sink, vitamin B12, vitamin D og kliniske utfall hos pasienter med covid-19.

12.09.2021

Evaluering av forholdet mellom serumnivåer av sink, vitamin B12, vitamin D og kliniske utfall hos pasienter med covid-19.

Generelt ser det ut til at serumnivåene på 25 (OH) D, vitamin B12, og spesielt sink iinnleggelsestidspunktet kan føre til kliniske utfall hos COVID-19-pasienter. Basert på resultatenepresentert her, foreslår vi videre studier (epidemiologiske studier, intervensjonsstudier,og kliniske studier) er nødvendige for å etablere og karakterisere fordelene med vitaminD, vitamin B12, og spesielt sink eller til og med kombinasjonene deres av COVID-19 sykdomprogresjon og klinisk utfall.

1. INTRODUKSJON Koronavirussyken 2019 (COVID-19) som er forårsaket av den alvorlig, akutte luftveissyndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) har blitt en klinisk trussel over hele verden. Denne infeksjonen gir for det meste milde symptomer, men  hos noen pasienter, spesielt eldre individer og de med underliggende sykdommer, utvikler seg til kritiske tilstander og utvikler seg raskt akutt respiratorisk nødsyndrom, respirasjonssvikt, sykdom i flere organer og død. De alvorlige sykdomsformene er ledsaget av en aggressiv inammatorisk respons med de typiske egenskapene til en ukontrollert systemisk inammatorisk respons som resulterer fra frigjøring av store mengder pro-inammatoriske cytokiner av immunceller kjent som"Cytokinstorm. " Det har blitt rapportert at alvorlighetsgraden av COVID-19 kan påvirkes avforskjellige faktorer som alder, kjønn, rase, nåværende helseproblem og ernæringsstatus.  Mikronæringsstoffer inkluderer også vitaminer (f.eks. A, B og D) og mineraler (f.eks. Ca, P og Mg)som sporstoffer (Zn, CU og Fe) involvert i initiering, vedlikehold og regulering av vertimmunreaksjoner mot virusinfeksjoner gjennom eekt på frekvens og funksjon avmedfødte og adaptive immunceller, produksjon og utvikling av virusspesifikke antistoffer, produksjon av pro- og antiinammatoriske cytokiner, oksidativ burst-reaksjon og så videre.

Sink er et essensielt mikronæringsstoff med kraftige immunregulerende og antivirale egenskapersom er involvert i vekst og modning av immunceller, utvikling og aktivering av lymfoide celler, regulering av inammatoriske cytokiner, og kontroll av oksidativ stress . Sinkdefekt er forbundet med dysfunksjon i immunsystemet, nevrosensorisklidelser, redusert kroppsmasse, økt risiko for inflammatoriske lidelser, økt risiko forforekomst og sykelighet av viral lungebetennelse. 

D-vitamin Det er velkjent at vitamin D som en viktig formidler av immunrespons, har antismittsomme, antiinflammatoriske og immunmodulerende funksjoner. Det kan modulere immunreaksjoner på viral luftveisinfeksjon og forbedre lungefunksjonen gjennomreduksjon av betennelse. 

Vitamin B12 som en immunmodulator kan regulere cellulære immunresponser og kan også støtte hematopoiese*. Redusert antall lymfocytter, undertrykkelse av NK -celleaktivitet, og reduserte CD8+ -celler ble funnet hos mennesker med  gode vitamin B12-nivåer.  En tidligere studie viste også at vitamin B12 kunne undertrykke virusreplikasjon i vertscellene. 

Det er nå godt etablert at utilstrekkelighet av mikronæringsstoffer som serum25 (OH) D, vitamin B12 og sink kan påvirke vertens immunrespons på virusinfeksjoner, inammatorisk aktivitet og klinisk utfall klinisk utfall hos pasienter med COVID-19. Selv om serumnivåer av sink, 25 (OH) D og vitamin B12 ble undersøkt i COVID-19 pasienter, er det fortsatt vitenskapelig usikkerhet om forholdet mellom disse mikronæringsstoffer og kliniske utfall hos COVID-19-pasienter. 

Med andre ord, kan vi forutsi kliniske utfall hos COVID-19 pasienter gjennom måling av serumnivåer av sink, 25 (OH) D, og ​​vitamin B12 ved innleggelse? 

4. DISKUSJON I denne studien registrerte vi demografiske data og kliniske egenskaper ved COVID-19 pasienter og fant de vanligste symptomene og hyppigheten av komorbiditeter av COVID-19 pasienter var lik de i tidligere litteratur. 

European Food Safety Authority mener seks vitaminer (D, A, C, Folat, B6 og B12) og fire mineraler (sink, jern, kobber og selen) for å være avgjørende for normal funksjonimmunsystemet mot infeksjoner.

 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmv.27277

*Hematopoiese, hematopoese, er produksjon og utvikling av blodceller i organismen. Man skjelner mellom erytropoese, leukopoese og trombopoese, produksjon av henholdsvis røde og hvite blodceller og av blodplater. Mikroskopisk undersøkelse av benmargsprøver kan gi viktige opplysninger om hematopoiesen.

Les hele forskningsartikkelen.